在新冠新變異株“奧密克戎”(Omicron)的威脅下,以色列27日宣布將關閉邊境,禁止所有外國旅客入境,成為全球首個因“奧密克戎”毒株而封鎖國境的國家。以總理貝內特表示,這項禁令可能將持續14天,這種變異毒株“非常令人擔心”,以色列“在進入緊急狀態的邊緣”,所有人都要嚴陣以待。
科學家和疫苗制造商也很快確定了“奧密克戎”變異株是一個“大問題”。 Moderna在周五的發布會上表示,該變異株對現有新冠疫苗構成了“重大的潛在風險”。這主要是由于“奧密克戎”變異株集成了“德爾塔”(Delta)變異株和“貝塔”(Beta)變異株的突變,這些突變被認為不僅會增加傳播力,而且會促進免疫逃逸。
新變異株的不斷出現也提醒人們,新冠大流行遠未結束。面對病毒的持續變異,對全球公共衛生決策者而言是巨大的考驗。
每天可能涌入63萬病例
復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏認為,“奧密克戎”對中國目前還不會產生大的影響,中國目前的快速響應與動態清零策略可以應對各種類型的新冠變種。
根據北京大學公共衛生學院生物統計系主任周曉華教授等在最新一期的《中國疾控中心周報》發表的一項模型預測研究,如果中國通過取消旅行限制來放棄“零容忍”政策,那么中國每天可能會面臨超過63萬例新冠感染病例。
這項研究利用美國、英國、西班牙、法國和以色列8月份的數據,評估了如果中國采取與這些國家相同的流行病控制策略的潛在結果,揭示了一旦國門開放,疫情大規模爆發的真實可能性。
“我們的研究結果提出了一個明確的警告,中國暫時還沒有準備好接受僅基于疫苗接種建立群體免疫假說的‘開放’策略。”研究人員寫道。他們表示,如果沒有更有效的疫苗接種或特效藥療法,中國將無法解除旅行限制。
研究人員表示,鑒于全球疫情的嚴峻現實,在可預見的未來全球范圍內消滅這種病毒幾乎不可能,人類在短期內可能不得不與病毒“共存”。對于中國而言,輸入性病例引發的中小規模疫情風險,以及相應的持續、及時抑制國內感染的策略還需要將持續一段時間。
“然而,這樣的現實并不意味著我們可以偏離現有的有效的出入境檢疫措施和社區非藥物干預(NPI)控制措施的’零容忍’策略。”研究人員寫道。
“只要新冠存在 威脅就不會為零”
盡管這項研究的結論是通過數學計算得出的,但研究人員表示:“結論的數量級似乎是合理的。”他們同時指出,研究也有其局限性,比如對不同疫苗接種策略的影響無法納入估計,需要更復雜的動態模型來研究大流行的演變以及取消旅行限制、疫苗接種以及非藥物干預強度等綜合作用結果。
研究者還指出,如何“安全開放”是目前最受關注的問題之一,其中四個關鍵原則包括:根據不斷變化的流行病學和醫院資源能力保留靈活的非藥物干預策略;最大限度地提高疫苗接種覆蓋率;保護行業和弱勢群體免受非藥物干預帶來的副作用;利用廣泛的監測和更強的社區社會責任,迅速檢測和隔離新冠。
全球公共衛生專家都認為,只要新冠病毒繼續存在并在全球流行,變異幾乎是難以避免的。“但凡病毒仍在流行,就意味著新冠的威脅永遠不會為零。”約翰霍普金斯大學健康安全中心高級學者Amesh Adalja博士表示,“這種病毒將不斷產生新的變種,其中大部分將無關緊要。但是確定病毒的特征并對其持續跟蹤以確定其重要性,仍將是一項重要任務。”
Adalja認為,只有當病毒通過高水平的人群免疫力和治療被馴服的時候,才會失去對醫院資源的威脅能力。“屆時公共衛生策略會更加寬松,人們只有在高風險的情況下才會繼續去使用這些醫療資源。”他說道。
“好消息是我們在世界各地都有監測系統,從而非常快速地檢測這些變體。”世衛組織新冠技術負責人Maria Van Kerkhove在一份聲明中表示。
在關于“奧密克戎”變異株更多實驗室科學數據公布前,公共衛生官員們認為,目前而言并沒有新的應對方法。對于普通人來說,仍然需要戴上口罩,避開擁擠的地方,尚未接種疫苗的人應該盡快接種,已經接種疫苗的人應該接種加強劑。
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