頸癌是女性最常見的惡心腫瘤之一,在婦科腫瘤中,宮頸癌發病率最高。宮頸癌的發病因素多樣,其中,人乳頭瘤病毒(HPV)感染與宮頸癌發病密切相關。99%的宮頸癌組織中發現有高危型HPV感染。約70%與HPV16和18型相關。因此,近年來接種宮頸疫苗成為女性朋友預防該類疾病的重要措施之一。
由于HPV的型別太多,且并非所有型別與宮頸癌的發病相關,所以針對宮頸癌高危型的HPV,研發了相應的疫苗。2價疫苗預防HPV16、18感染,4價疫苗預防HPV6、11、16、18感染,9價疫苗HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58感染。
自從九價疫苗在大陸上市以來,許多女性朋友都對九價疫苗趨之如鶩,總認為九價疫苗才是最好的最適合自己的。但由于70%的宮頸癌都與HPV16和18型相關,而二價、四價都對這兩種型別有很好的預防作用。因此,泓華醫療專家建議女性朋友不必非去接種九價疫苗。大多數女性都是受輿論導向引導,聽說九價疫苗接種的人多,競相去接種九價。正因為這樣才造成了九價疫苗短缺,以及九價疫苗更好的現象。
預防宮頸癌,二價已經足夠。四價、九價預防也行。每種都能起到預防作用。下面我們就一起來了解一下四價HPV疫苗吧!
什么是四價HPV疫苗?
四價HPV疫苗,2017年5月18日經CFDA批準,正式進入中國市場。該疫苗可預防6、11、16、18型HPV感染,“價”代表了疫苗可預防的病毒種類。適用于20至45歲女性。四價疫苗不僅可預防70%的宮頸癌,還可預防90%的尖銳濕疣。
超過45歲的女性還能接種4價疫苗嗎?
FDA建議,宮頸癌疫苗的注射年齡是9-26歲。但事實上,年齡限制并不是絕對的,只要還沒有感染過HPV病毒的人群,接種疫苗均可預防宮頸癌。這與宮頸癌的高發期及疫苗的最佳接種期有關。30歲以上的人群中,宮頸癌的發生率呈現出上升趨勢,40-55歲之間是另一個高發期,60歲開始呈現下降趨勢。按照目前國際上的接種情況,HPV的有效預防期至少在8年,如果45歲接種的話,基本就可以預防到宮頸癌的高發期結束。
哪些人不適合接種四價疫苗?
孕期、哺乳期和半年內有懷孕計劃的人群不建議接種。注射最后一針疫苗后,應堅持嚴格避孕,半年后才可以懷孕。
不適合對該疫苗任何成分(包括非活性成分中列出的任何成分)過敏者;不適合對酵母過敏的人群;也不適合注射一劑疫苗后產生過敏反應的人。
陰部有病變或已經感染宮頸癌的人,這些人是不能接種的,因為接種已經沒有意義,疫苗只能起到預防的作用,并不能加快病情恢復。
有了性生活還能打嗎?
有性生活的人感染HPV的機會急劇增加,從國家的宏觀經濟學角度考慮,沒有性生活者注射疫苗效益最大。但是從醫學角度考慮,有性生活者,只要沒感染疫苗所針對的HPV病毒,注射疫苗仍然是有意義的。
HPV疫苗的效用可以持續多長時間?
到目前為止,2價疫苗希瑞適防止HPV16/18型感染的保護作用至少持續9年,4價疫苗佳得修至少持續8年。9價疫苗的保護期限還不能確切地知曉。疫苗效力的長期研究仍在進行中。
延緩接種會不會影響效果?
HPV疫苗供應緊缺的主要原因是默沙東公司供應中國市場總量較少,造成供不應求。許多接種者會擔心延緩接種會不會影響效果。針對受種者擔憂的逾期接種是否會影響接種效果的問題,按照疫苗生產商默沙東四價HPV疫苗說明書:免疫程序“推薦于0、2和6月分別接種1劑次,共接種3劑。根據國外臨床研究數據,首劑與第2劑的接種間隔至少為1個月,而第2劑與第3劑的接種間隔至少為3個月,所有三劑在一年內完成。”上述間隔時間為兩劑疫苗接種的最短間隔時間,而不是必須在此時間內必須完成接種,而且,延后接種不會影響安全性和長期的保護效果。
接種疫苗還需要宮頸癌篩查嗎?
需要。接種HPV疫苗只是預防宮頸癌的一級預防措施,并不能代替宮頸細胞學檢查,定期例行宮頸癌篩查仍然是婦女預防保健的重要組成部分。
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