近日,河南省人社廳發布該廳和衛生部門關于保障國家談判藥品臨床使用的通知,明確國家談判的39種藥品已全部納入該省醫保支付范圍。
通知指出,目前,國家談判藥品已全部納入河南省醫保支付范圍。參照部分省(市)做法,考慮到談判藥品納入醫保支付初期患者人數尚不確定的情況,為保障談判藥品的臨床使用,在合理用藥的基礎上,國家談判藥品(包括談判藥品仿制藥)和重特大疾病特定藥品暫不納入醫療機構藥占比和醫保總額控制考核。
同時,該省要求各地要切實加強談判藥品管理,促進合理用藥。對規定需“事前審查后方可使用”或其他需要嚴格管理的藥品,要按照規定嚴格進行事前審查;對用量大、費用高的藥品要納入基本醫療保險醫療服務智能監控系統進行重點監控,并做好費用分析。
另外,在做好重特大疾病醫療保障與談判藥品使用的銜接方面,該省要求根據談判藥品臨床適用范圍,對《河南省人力資源和社會保障廳關于增加河南省重特大疾病醫療保障門診病種等有關問題的通知》新增的16個門診病種中,部分重特大疾病醫療保障門診病種名稱進行了調整規范,具體為:“HER2陽性乳腺癌”變更為“乳腺癌”;“晚期胃癌”變更為“胃癌”;“Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌”變更為“鼻咽癌”;“晚期腎癌”變更為“腎癌”。
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