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新冠疫情防控措施優化正有序推進,對于接下來醫療機構的應對,一位權威專家提出三點建議。
該專家在接受第一財經采訪時表示,各級醫院應主動做好三方面工作,一是強化基層診療分流的能力,二是細化院感防控方案,三是保障臨床藥物供應。
該專家表示,基層分流的能力至關重要。各地發熱門診、哨點,要能第一時間決斷出發燒病人是需要住院,還是就醫配藥即可,這也全科醫生應該具備的基本能力。
目前老百姓看病一般會去二級或三級醫院,社區衛生服務中心多數僅滿足配藥功能,這在出現大規模病患聚集時,會產生醫療資源擠兌隱患。
如何提升基層診療分流能力?該專家稱,一方面,應建立一套應對新冠患者的就醫問診SOP(標準操作程序),并迅速培訓推廣;另一方面,要強化基層和上級醫院之間的轉診機制。
“尤其是在SOP流程上,全科醫生需要明確,患者在哪些情況下可以居家,哪些情況下需要住院,同時提供一些便利條件。”該專家說,可以羅列幾項關鍵性檢測指標,包括血壓、血氧飽和度、呼吸頻率等,一旦這些指標出現異常,就要轉診至上級醫院。便利條件則是指信息化手段。由于現有的基層醫療機構人手有限,全科醫生需要借助一些信息化工具來進行操作。
此外,該專家還表示,要牢牢把握好院感防控關。新冠無癥狀患者普遍情況不會很嚴重,但是要格外注意有一定基礎疾病的人群,他們在去到綜合性大醫院就診時帶來的院感風險。
該專家建議,院感防控可以做一些細化方案,包括在原有病房做一些通風、負壓上的改造,“比如,有陽性的病房需要有通風和負壓設備,再比如,每個病區需要有10%左右的病房用來做儲備。此外,還需要在急診等重要區域設立緩沖空間。”
最后是對新冠臨床用藥作一定的規劃儲備,“需要有充足的藥物保障臨床治療,要考慮藥物在大規模生產下所需要的時間。”該專家說。
截至11月30日晚間,悅康藥業、華潤雙鶴先后發布公告稱,治療新型冠狀病毒肺炎相關產品獲批臨床。其中,華潤雙鶴的CX2101A是作用于新冠病毒RdRp靶點的小分子化合物,悅康藥業的YKYY017則是廣譜、高效的冠狀病毒膜融合抑制劑多肽藥物。此外,國內也有包括開拓藥業、先聲藥業、君實生物等新冠相關藥物已經進入了三期臨床。
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