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提到睡眠問題,人們想到最多的就是失眠,但還有一個知曉率不高卻患者數量龐大的疾病是阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)。
數據顯示,我國的OSA患病人數已達1.76億,居全球首位,其中需要積極治療者超過6600萬。與此形成鮮明反差的是,我國的OSA診斷率很低,僅在1%左右,確診后能夠持續接受治療的患者人數甚少。
如何提高OSA就診率正受到關注。近日,睡眠呼吸機企業瑞思邁就宣布,與平安健康達成戰略合作,試圖探索睡眠專病線上醫療服務新模式。
OSA是指睡眠時上氣道塌陷阻塞引起的呼吸暫停,伴有打鼾、睡眠結構紊亂、血氧飽和度下降、白天嗜睡等病征。長期未經治療,OSA導致的分泌紊亂、激素水平變化、夜間缺氧和微覺醒容易引起中風、二型糖尿病、肥胖癥和耐藥性高血壓等常見疾病。
瑞思邁中國總經理劉丁對第一財經記者表示,在西方一些醫療相對發達的國家,OSA診斷率可能達到20%以上,這背后有醫保支付在推動。OSA作為一個源頭性的疾病會引發糖尿病、高血壓等很多其他慢病,從而極大消耗社會醫保的資源,西方一些國家已將OSA這種疾病的診斷和治療列入醫保支付范圍內。
劉丁認為,之所以我國對OSA的認知程度和診斷率較低,原因主要有三方面,一是我國有“打鼾等于睡得香”的文化,二是有診斷能力的醫療資源覆蓋不足,三是疾病教育有待普及。
目前,我國睡眠健康的診斷和監測主要是在三甲醫院中進行,患者需要到睡眠中心住上一兩個晚上才能做出診斷,而我國只有大約3000個睡眠中心,按平均每個睡眠中心兩到三個床位算,一年可能也就十幾萬或者幾十萬病人可以被診斷。
劉丁表示,通過線上進行診斷和治療的方式,有望提高OSA患者的診斷率,OSA患者不一定要去醫院的睡眠中心睡一兩個晚上才能完成診斷,而是從篩查、檢測、診斷到治療管理的整個過程都可以在線上完成,聯網的呼吸機會上傳每天的使用數據和睡眠健康數據,后期的管理同樣也可以在線上進行,醫生定期在線上復診,醫生與患者之間可以建立起更加高效、便捷的溝通方式。
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